2023-09-04

什么是胆结石

 胆结石的症状取决于胆结石是否、如何以及在何处发生阻塞或卡顿。但是,需要注意的是,相较于胆结石本身的大小或数量,其存在与否更为重要,因为仅需一颗结石便可引起症状或问题。 疼痛是一种常见症状,可有不同的表现方式。对于某些人而言,疼痛发生在右上腹或胸骨正下方的腹部中央。也有人可能会发生在右侧肩膀,或在两侧肩胛骨之间出现背痛。 其他症状包括:…
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2023-09-04

怎么预防胆结石的产生呢?

 胆囊结石与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。个别地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合手术后、回肠末段疾病和回肠切除术后、肝硬化、溶血性贫血等因素都可引起胆囊结石。在我国西北地区的胆囊结石发病率相对较高,可能与饮食习惯有关。大多数患者无症状,仅在体检时发现,称为静止性胆囊结石。部分患者的胆囊结石的典型症状为胆绞痛,表现为急性或慢性胆囊炎。主要临床表现如下:胆绞痛病人常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时,由于胆囊收缩或结石移位加上迷走神经兴奋,结石嵌顿在胆囊壶腹部或颈部,胆囊排空受阻,胆囊内压力升高,胆囊强力收缩而引起绞痛。疼痛位于右上腹或上腹部,呈阵发性,或者持续疼痛阵发性加剧,可向右肩胛部和背部放射,可伴恶心、呕吐。部分病人因痛剧而不能准确说出疼痛部位。首次胆绞痛出现后,约70%的病人一年内会复发。右上腹隐痛多数病人仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛,或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等,易被误诊为“胃病”。胆囊高积液胆囊结石长期嵌顿或阻塞胆囊管但未合并感染时,胆囊黏膜吸收胆汁中的胆色素。分泌黏液性物质,形成胆囊积液。积液呈透明无色,又称为白胆汁。其他部分引起黄疸,较轻;小结石可通过胆囊管进入胆总管内成为胆总管结石;胆总管的结石通过Oddi括约肌嵌顿于壶腹部导致胰腺炎,称为胆源性胰腺炎;因结石压迫引起胆囊炎症并慢性穿孔,可造成胆囊十二指肠瘘或胆囊结肠瘘,大的结石通过瘘管进入肠道引起肠梗阻称为胆石性肠梗阻;结石及长期的炎症刺激可诱发胆囊癌。Mirizzi综合征Mirizzi综合征是特殊类型的胆囊结石,由于胆囊管与肝总管伴行过长或者胆囊管与肝总管汇合位置过低,持续嵌顿于胆囊颈部的和较大的胆囊管结石压迫肝总管,引起肝总管狭窄,反复的炎症发作更导致胆囊肝总管瘘管,胆囊管消失、结石部分或全部堵塞肝总管而引起。临床表现为反复发作胆囊炎及胆管炎,明显的梗阻性黄疸。胆道影像学检查可见胆囊或增大、肝总管扩张、胆总管正常。根据临床典型的绞痛病史,影像学检查可确诊。首选B超检查,可见胆囊内有强回声团、随体位改变而移动、其后有声影即可确诊为胆囊结石。仅有10%~15%的胆囊结石含有钙,腹部X线能确诊,侧位照片可与右肾结石区别。CT、MRI也可显示胆囊结石。但不作为常规检查。
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2023-09-04

怎样诊断胆结石

 腹部超声。这是查找胆结石体征的最常用检查之一。腹部超声检查时,会将设备(换能器)在您的腹部前后移动。换能器将信号发送到计算机,计算机会生成显示腹部结构的图像。内镜超声(EUS)。这项医疗程序可以帮助识别腹部超声可能漏诊的小结石。在 EUS 过程中,医生会将一根弹性细管(内窥镜)穿过您的口腔和消化道。导管中的小型超声设备(换能器)会产生声波,从而生成周围组织的精确图像。其他影像学检查。其他检查包括口服法胆囊造影、肝胆亚氨二醋酸(HIDA)扫描、计算机断层扫描(CT)、磁共振胰胆管造影(MRCP)或内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)。使用…
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2023-09-04

胆囊结石的治疗选择,手术还是吃药?

  临床上胆囊结石的治疗有两种方法,一种是非手术疗法,即采取中西医对症治疗、体外震波碎石、溶石等疗法;另一种是手术治疗,切除病变的胆囊。     1、无症状的胆囊结石     对无症状的胆囊结石目前存在两种看法,一种是长期无症状的静止结石,其自然过程是良性的,可以和平共处,没有必要手术;另一种看法认为静止结石目前虽无症状,但结石不会永远静止不变,它像一颗埋在人体内的定时炸弹,随时都有爆炸的危险。据统计,无症状的胆囊结石患者约有25%在10年内出现症状。一旦查出胆囊静止结石,应该每隔6~12个月去医院检查一次,若结石增大、增多,或出现类似胃病、消化不良症状,需作进一步检查。研究表明,30%~80%的胆囊癌均伴有结石,其中40%的结石较大。肝硬化及糖尿病患者更容易发生急性胆囊炎,且症状较重,死亡率比一般患者高出数倍。所以,对无症状的胆囊结石仍应区别对待,部分患者仍应以手术治疗较为稳妥。…
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2023-09-04

胆囊结石的预防及并发症防治

 胆囊结石的预防大致可分为三级:①一级预防,指患病前预防;②二级预防,指患病后胆囊结石并发症的预防;③三级预防,指治疗中和治疗后并发症的预防。下面是一些预防胆囊结石及胆囊炎的具体方法:     1、有规律的进食是预防胆囊结石的最好方法。进食后,当食物进入十二指肠时反应性地分泌胆囊收缩激素,使胆囊收缩,这时大量粘稠的和含有胆泥的胆汁被排入肠道内,因此可以防止结石的形成。…
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2023-09-04

  胆囊结石的症状有哪些?

 胆囊结石的症状取决于结石的大小和部位、有无梗阻和炎症、以及胆囊的结构和功能状态等情况。约有50%的胆囊结石病人终身无症状,即所谓隐性或静止结石,约有30%的病人会发生比较严重的症状,约15%的病人表现为非典型的消化不良,剩余5%的病人在接受其他手术时发现胆囊结石。胆囊结石的常见症状包括:     1、腹痛。腹痛是胆囊结石的主要临床表现之一,主要为上腹或右上腹部有阵发性痉挛性疼痛并伴有渐进性加重,常向右肩背放射的情况,这就是胆囊结石发作时的典型胆绞痛。据统计,90%以上胆绞痛为突然发作,常发生在饱餐、过度劳累或剧烈运动后,部分病人会在夜间突然出现。每次发作可持续10分钟至数小时,如此发作往往需经数日才能缓解。较大的结石不易引起梗阻,可长期无症状,仅在B超体检时发现。…
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2023-09-04

体外碎石适合胆结石患者吗?

 有些排斥开刀的患者会考虑体外碎石,但经临床研究证实,胆囊结石震波碎石因带来过多并发症而被摒弃。体外震波碎石后,碎小结石排出胆道需要经两重关口: 一是胆囊管,其直径只有2-4毫米,且存在螺旋状结构,不易让结石通过; 二是胆总管末端Oddi氏括约肌,也难以让结石通过。一旦石头堵在胆囊管,可诱发胆绞痛甚至发展成胆囊炎;如果结石堵在Oddi氏括约肌,可能发生急性胆管炎或急性胰腺炎,造成病情加重,严重者危及生命。…
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2023-09-04

发现胆结石,怎么治疗好?

 在食物消化过程中,有一个叫做胆囊的“装置”,它状似梨形,依附于肝脏下方,像“囊袋”一般,发挥着浓缩、储存胆汁等功能。肝细胞持续不断地工作,每天分泌的胆汁“产量”约为800-1000ml,在非消化期,胆汁经肝管转入胆囊内贮存;在消化期,胆汁可直接由肝脏和胆囊大量排到十二指肠,促进脂肪的消化分解和脂溶性维生素的吸收等。 胆囊功能强大,可是它也很容易生病,尤其以胆结石、胆囊炎、胆囊息肉等常见病多发病为主。就好比胆结石,说起来不是什么大病,疼起来那是真要命。…
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2023-09-04

胆结石需要“三分治,七分养”

  一、饮食、起居、情志调节均须兼顾     中医认为,人有五脏六腑,胆为六腑之一,又为中精之腑,内藏金汁(胆汁),胆附属于肝,主疏泄,其作用是调节胆汁的储藏与排泄,参与水谷精微的消化与吸收,肝胆功能的正常与否与胆石症有直接的关系。如饮食失节、寒温不适、情志损伤等因素刺激,可引起人的肝胆失其调节与疏泄,则体内湿热内生,气机不畅;久则湿热煎熬胆汁成石;胆石停留,湿热不清,进一步发展可导致体内热盛蕴毒,毒热或熏蒸肌肤发黄,或深陷营血发厥,引起全身性的危重症候。老百姓都知道爱吃肉饮酒、肥胖、不爱吃早餐容易患胆石症,殊不知一些患消化疾病、减肥、素食主义、不良生活习惯(吸烟、缺乏体育锻炼)、工作紧张压力大都很容易导致胆石症,其主要原因是以上情况违背人体内的阴阳平衡,导致消化及代谢的紊乱,因而得病。所以中医强调,五谷可养人,亦可害人,情志损伤为百病之长。中医极其重视胆石症病人的饮食、劳逸和情志诸方面调摄,所谓“三分治、七分养”。…
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2023-09-04

胆石症诊治存在的误区

 一、认为是常见病,没啥大不了的     胆石症包含多种情况,发生在胆囊、胆管(肝内、肝外)的结石各不相同,有炎症和无炎症在治疗上也有所差别。同时患有胆石症,有的人终身没出大问题,但有人却因为结石嵌顿引起胆囊穿孔,或结石引起重症胆管炎而危及生命。所以患有胆石症的人,要重视疾病,认真了解胆石的具体情况以及有可能出现的症状,在医生的指导下采取必要的治疗和生活护理,防止疾病的加重。…
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2023-09-04

什么样的人容易得胆结石

 1.喜静少动有些人运动和体力劳动少,天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降,胆汁排空延迟,容易造成胆汁淤积,胆固醇结晶析出,为形成胆结石创造了条件。2.体质肥胖平时爱吃高脂肪、高糖类、高胆固醇的饮品或零食,而肥胖是患胆结石的重要基础。3.不吃早餐现代许多人不吃早餐,而长期不吃早餐会使胆汁浓度增加,有利于细菌繁殖,容易促进胆结石的形成。如果坚持吃早餐,可促进部分胆汁流出,降低一夜所贮存胆汁的黏稠度,降低患胆结石的危险。4.餐后零食当人呈一种蜷曲体位时,腹腔内压增大,胃肠道蠕动受限,不利于食物的消化吸收和胆汁排泄,饭后久坐影响胆汁酸的重吸收,致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调,胆固醇易沉积下来。5.肝硬化者这与肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低有关,身体中雌激素灭活功能降低,则雌激素水平较高,加上肝硬化病胆囊收缩功能低下、胆囊排空不畅、胆道静脉曲张、血中胆红素升高等多种因素可造成胆结石。6.遗传因素遗传因子在明确胆结石危险性方面显然起着重要作用。胆结石在胆固醇胆石症患者的近亲中更经常发生。胆结石治疗方法有很多,目前胆结石治疗主要有两种方法,一种是手术治疗。另一种是非手术疗法,即采取中西医对症治疗、中医药物治疗等疗法。两种疗法各有利弊。胆结石手术治疗可分为一般手术和微创手术。1.一般的手术治疗对于一些比较大的、药物不起作用的结石可通过手术直接切除胆囊,能快速根除病灶,是目前最好的办法。但手术有一定的适应症。2.微创手术只是在腹部切三个2~3公分的小切口就可以了,手术方法简单、创伤小、恢复快。但是微创手术很难将细小结石取出,还会诱发结石。
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2023-09-04

胆结石主要原因和临床表现

 1.胆囊结石其症状取决于结石的大小和部位,以及有无阻塞和炎症等。部分胆囊结石患者终身无症状,即所谓隐性结石。较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适,嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状。较小的结石每于饱餐、进食油腻食物后,或夜间平卧后结石阻塞胆囊管而引起胆绞痛和急性胆囊炎。由于胆囊的收缩,较小的结石有可能通过胆囊管进入胆总管而发生梗阻性黄疸,然后部分结石又可由胆道排入十二指肠,部分结石则停留在胆管内成为继发性胆管结石。结石亦可长期梗阻胆囊管而不发生感染,仅形成胆囊积水,此时便可触及无明显压痛的肿大胆囊。胆囊结石在无感染时,一般无特殊体征或仅有右上腹轻度压痛。但当有急性感染时,可出现中上腹及右上腹压痛、肌紧张,有时还可扪及肿大而压痛明显的胆囊。2.肝胆管结石肝胆管结石是指肝内胆管系统产生结石,所以,又称肝内胆管结石。常与肝外胆管结石合并存在,但也有单纯的肝内胆管结石,又称真性肝内结石症。近年来,肝内胆管结石的病例越来越多,结石的分类多属胆红素结石。肝胆管结石多有黄绿色块状或“泥沙样”结石的成分,多为胆红素钙。结石中心常可找到蛔虫卵,所以有人认为肝胆管结石系由胆道蛔虫、细菌感染致胆管阻塞所致。肝胆管结石以左叶肝管居多,肝左外叶上、下段肝胆管汇合处的胆管略为膨大、结石多停留在该处,右侧肝胆管结石多见于右后叶胆管内。临床特点多表现为:(1)患者年龄较胆囊结石患者为轻,部分病人与肝内胆管先天的异常有关。患者常自幼年即有腹痛、发冷、发热、黄疸反复发作的病史。(2)肝功能有损害,而胆囊功能可能正常。反复发作期可出现多种肝功能异常,间歇期碱性磷酸酶上升;久病不愈可致肝叶分段发生萎缩和肝纤维化。(3)腹痛、黄疸、发热是主症,但很少发生典型的剧烈的绞痛。(4)并发症多且较严重。较常见的有化脓性肝内胆管炎、肝脓肿、胆道出血等。(5)胆造影可显示肝内胆管扩张而无肝外胆管扩张,肝管内有小透亮。
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2023-09-03

如何预防输尿管结石

   输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术、腹腔镜碎石术、开腹手术等方法治疗输尿管结石,大部分输尿管结石经体外冲击波碎石治疗,可取得满意的疗.效,并发症及副作.用的发生率较低,当体外碎石失败后,可进行手术治疗。对于下段、中段的治疗,输尿管镜效果更好,而上段由于位置高也有一.定的难度,采用软输尿管镜可以解决这些问题,经皮肾镜主要用于上段输尿管或肾盂、输尿管连接部结石,经皮肾镜是在腰部打一个通道进入肾盂内,在输尿管上段的结石可以看到经过输尿管镜等器械,通过输尿管上段的结石可以看到经过输尿管镜等器械进行治疗;如今腹腔镜及开腹手术的应用逐年减少,输尿管镜和经皮肾镜手术已成为常规治疗。总而言之,治疗输尿管结石需要综合治疗。…
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2023-09-03

输尿管结石严重吗

输尿管结石的严重程度取决于结石的大小以及是否伴有其他并发症。结石体积较大,伴有其他症状较为严重。 1、结石大小  哈尔滨的输尿管结石医院 如果输尿管结石小于6毫米,可以保守治疗。患者通常服用止痛和排石药物,同时大量饮用水,以促进结石的排泄。病情不是特别严重。如果结石大于6毫米,一般保守治疗的疗.效有限,需要及时通过手术排出结石,病情严重。…
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2023-09-03

肾结石怎么检查准确

肾结石有疼痛症状的患者通常更容易发现,但如果没有症状或症状不明显,就不应该发现。有些患者甚至在整个肾盂被结石占据的情况下都没有发现。他们只是在体检时偶然发现,所以肾结石通常只能通过检查诊断。 如何检查肾结石: 1、实验室检查:常规尿检显示红细胞、白细胞或结晶性尿pH值。草酸盐和尿酸盐结石患者通常为酸性;磷酸盐结石通常是尿液中更多的脓细胞。当感染严重时,常规血液检查显示白细胞总数和嗜中性粒细胞增加。哈尔滨肾结石专科医院在哪里…
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2023-09-03

肾结石有什么样的症状

肾结石是肾脏病被晶体附着在上面。这种疾病的患病人群男性居多,他们是中青年。如果你患有肾结石,你要及时治疗。如果这种疾病推迟到中后期,会给肾脏带来很大的负担,很难治.愈。现在医疗技术非常发达,有很多方法可以治疗这种疾病。我们要认真对待。肾结石的症状是什么?哈尔滨取肾结石手术医院 1、血尿。这种症状主要是肾结石影响人们的泌尿系统。较大的结石会导致人们的尿液紊乱和血尿。…
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2023-09-01

肾结石患者吃什么好

近些年,大家的健康生活方式一直被肾结石这类病症威协着。此病是一种多发病症,关键变病大家的肾脏功能位置,不容易痊.愈,易发作,比较严重损害了大家的身心健康及衣食住行。因而,人们务必搞好防止肾结石的关键,杜.绝此病的产生。 1、多饮水,不忍尿 不必忍尿,多喝尿多有利于病菌、致癌物和申结石化学物质迅速排出来身体之外,缓解肾脏功能和膀光被害的机遇。…
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2023-09-01

胆结石是怎样形成的

现在有更多的人患有胆结石,这种疾病有点麻烦,可能需要很长时间。胆结石与许多因素有关,许多人在不知不觉中患有这种疾病。胆结石后,身体会出现不适症状,当他们有这样的症状时,要注意,不要忽视。 你的胆结石可能是这样形成的 1.习惯不吃早餐 现在生活的节奏相对较快,许多人通常走得很匆忙,早上为了赶时间,不吃早餐是很常见的。如果你习惯长时间不吃早餐,这可能会增加你体内胆汁的浓度,使细菌更容易繁殖和形成胆结石。通常应该注意早餐,注意早上按时吃,这可以帮助胆汁流出,防止胆汁浓度过高,降低胆结石的风险。…
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2023-09-01

胆结石有哪些异常表现

结石的出现对健康有很大的影响。毕竟,小石头突然出现在健康的身体里,仍然会带来很大的不便。就胆结石而言,这是一种需要大家多加注意的疾病,因为错误的饮食和吃的东西很杂可能会导致胆囊中更多的结石,一旦胆结石没有及时排出,危害可能会更大。许多人可能直到检查身体才检查胆结石。事实上,如果他们平时患有胆结石,身体会给你发出警报信号。 胆结石,身体可能有什么异常表现?…
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2023-09-01

胆结石有哪些异常表现

结石的出现对健康有很大的影响。毕竟,小石头突然出现在健康的身体里,仍然会带来很大的不便。就胆结石而言,这是一种需要大家多加注意的疾病,因为错误的饮食和吃的东西很杂可能会导致胆囊中更多的结石,一旦胆结石没有及时排出,危害可能会更大。许多人可能直到检查身体才检查胆结石。事实上,如果他们平时患有胆结石,身体会给你发出警报信号。 胆结石,身体可能有什么异常表现?…
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