高血压患者应注意心率。如果心率超过每分钟80次,建议控制。低心率不仅能降低血压,还能降低血液对血管的机械影响,延缓动脉粥样硬化的进展,保护血管。
一.心率加快与高血压的关系
健康人的心率,每分钟60~100是正常的,但对于高血压患者,要保持较低的心率,一般来说,高血压患者的静息心率超过80,需要干预。
交感神经过度兴奋是中青年高血压的重要原因,心率加快是交感神经兴奋的典型特征。心率过快会增加心脏的血液输出,增加血压。
当血压升高时,心率过快会使大动脉没有时间弹性收缩,长期处于血液扩张状态,容易造成内膜损伤,诱发动脉粥样硬化。
二.控制心率多少合适?
没有器官损伤,只有简单的高血压,心率可以控制在80以下。需要注意的是,这里指的是静息心率,是人清醒时充分休息的心率。比如早上醒来排空膀胱后,早餐前测量的心率可以算是静息心率。
若患冠心病.心力衰竭.主动脉夹层.动脉瘤等心血管疾病患者的心率应在55~60之间,这可以大限度地降低心血管风险。但不建议心率低于50,过低的心率会影响心输出量,可能会影响心脏.脑.肾脏等器官的功能不利于健康。
三.有什么方法可以降低心率?
1.依靠药物降低心率的方法:
依靠药物治疗,如降压药中常用的洛尔类药物(β受体阻滞剂)代表美托洛尔.比索洛尔.卡维地洛能有效降低心率和血压。
地尔硫卓.维拉帕米也可用于降低心率和血压。还有不降低血压、只降低心率的药物,如伊伐布雷定。具体药物应在医生指导下选择,剂量应调整。
2.非药物控制心率的方法:
锻炼可以有效地减缓心率,增加心肺功能。例如,职业运动员的心率比正常人慢。需要注意的是,如果血压不能稳定控制在160mmHg下面,不建议运动;如果已经患有心脑血管疾病,运动前需要医生评估风险。
睡眠不足会导致心率加快,所以保持规律的作息,充足的睡眠,降低心率。.过度的工作压力会导致不良情绪,这也是心率加速的常见原因。控制自己的情绪咨询是控制心率的重要非药物方法。
综上所述,高血压患者如果静息心率超过80,可能会对身体产生不利影响,需要积极控制,心率低于80。如果患有心血管疾病,要控制心率在55~60之间,但不低于50。