多大的胆结石需要手术

　胆结石是什么?

　　胆结石也叫胆石症。胆结石一般在胆囊内形成，常见的就是做体格检查、彩超，发现胆囊结石。常见的表现为胃反酸、心痛、后腹胀。在急性期发作的表现为胆绞痛，痛得很厉害，还恶心呕吐。其后期并发症包括胆囊化脓、穿孔，以及胆囊长轴本身继发的一些病理变化，如梗阻性黄疸、胆总管结石、胆源性胰腺炎等。目前胆囊黄疸发病率越来越高，在正常人中，发病率约为15%~20%，发病率较高。透过彩超及每日胃部症状反应，会提示你有可能患有胆结石。

　　胆结石如何消除?

　　一旦发生胆结石，很难排出。自胆囊结石被发现以来，传统上，医学专家们认为可以通过多种方法进行治疗，例如将胆囊切开取石、进行胆囊溶石术、在胆囊内注入溶石药以溶解结石并将其排出，以及进行胆囊切除手术，但无论采用何种方法，结石都很容易复发。胆结石的发生与胆囊的形态、胆管内汇合、神经体液等因素有关，即胆囊排空障碍，不能排除相关因素，易使结石复发。服用溶石利胆药物有一定的效果，但是疗效不佳，一旦停药就会复发，胆囊结石还是要通过胆囊切除手术进行治疗。

　　多大的胆结石需要手术?

　　胆结石是否需要治疗并不取决于结石的大小，而是取决于结石的症状。即使是石块较小，如果经常出现腹痛、发热等症状，也建议做手术治疗。部分病人存在较大的结石，甚至超过一、两厘米，但如果没有任何临床症状，则需要密切随访。这种病人需要定期做腹部B超检查，肝功能等生化指标也要检查，以明确是否有其他临床表现。