2023-07-06 14:47:32

为什么糖尿病人容易得胆结石

  为什么糖尿病人容易得胆结石?

  一,脂肪代谢障碍;

  胰岛素分泌不足的糖尿病患者很难抑制脂肪分解。尤其是二型糖尿病患者,因肥胖、血脂紊乱和高胰岛素血症,使肝内脂肪合成增多。另外,胆汁中的胆汁酸与胆固醇,与磷脂比例失调,导致胆固醇持续处于饱和状态,因其水溶性差而形成结石。

  二,内脏自主神经功能紊乱。

  多数糖尿病患者伴有内脏自主神经功能紊乱,持续高血糖可引起微血管病变、胆囊收缩功能减低、胆囊充盈功能异常、排空迟缓、胆汁流出不畅等,从而导致胆汁淤积,形成胆结石

  糖尿病患者怎样预防胆结石?

  1、要定期体检。

  此前曾有报道,糖尿病患者发生胆结石的风险比正常人高出数倍,因此每6个月至少要做一次腹部B超检查。按照医嘱,注射降糖药或胰岛素,使血糖维持在理想水平,是预防胆结石的有效措施。

  2、要注意饮食。

  饮食以低盐为主,避免引起血脂异常。多喝水、多喝淡茶,能预防和改善胆结石的治疗,同时也能帮助调节胆结石的机制平衡,达到抑菌止痛、通淋利尿,从而提高抵抗力,防止结石引起的一系列并发症。另外,积极控制体重,肥胖和高胰岛素血症是胆固醇代谢异常的主要原因。同时要及时纠正血脂异常。

  如何治疗糖尿病胆结石?

  如果胆结石直径小于3厘米,胆囊内胆固醇结石可以通过体外震波碎石来治疗,如果血脂偏高,则需要采取调脂药物来控制血脂。如结石较小,无任何不适,可采取保守治疗;如胆结石常发生急性胆囊炎,并伴有发热和严重腹痛,应立即手术。腹腔手术创伤小,并发症少。但是,术前、术后都需要进行胰岛素治疗,随时监测血糖,保证血糖处于理想的范围。

  由于糖尿病患者的特殊体质,治疗糖尿病患者的胆石症需要考虑很多事情。病人免疫功能低下,常伴有神经病变和肾脏病变,进一步治疗难度更大。胆结石的加重可导致高血糖,引起糖尿病急性并发症。对于糖尿病胆石症患者做手术前应充分考虑其危险因素,以预防为主。严密控制血糖、血脂、血压、体重,密切监测病情,至少每6个月进行一次。