肾脏结石是指发生在肾盏、肾盂和肾盂与输尿管接合处的肾结石。大多数位于肾盂肾盏,肾实质结石较少见。肾脏是泌尿系统的组成部分,泌尿系统又分为肾,输尿管,膀胱,尿道等。肾结石是在靠近泌尿系统的最上方生长的。把尿液分解,分离出来,就像海水经过太阳的暴晒后,出现了盐理一样。尿液中溶质析出的结石也变成了尿液中的颗粒,逐渐形成肾结石。
患肾结石一般都有保守治疗,体外碎石,微创手术,选择哪一种方法,应到医院做详细检查,选择适合的方法。
肾结石发生后,应根据肾结石本身的特点来选择治疗方法。若结石直径小于0.6cm,一般可选择保守治疗,通过多喝水,多做运动,同时配合排石药物,如排石颗粒等使结石自行排出。若结石大于0.6cm,则需选择体外碎石或微创手术。若此结石在1厘米左右,可先进行体外碎石,有时因为结石太硬,体外碎石打不开结石,此时可选择微创手术。
肾结石是一种常见的外科疾病,肾结石病人需要大量饮水,药物治疗时应先选用解痉的药物,如阿托品、654-2。肾结石患者会伴有剧烈的疼痛,需要服用布洛芬、扶他林等止痛药。更痛苦的是还要考虑麻醉类药物,如杜冷丁,短期使用不会出现成瘾问题。若结石较小,表面光滑,下尿路无阻塞,可采用溶石法治疗。
纯尿酸结石可选用枸橼酸氢钾钠,口服别嘌呤醇,当肾功能异常时,可口服非布司他。Katopley能防止胱氨酸结石的形成。感染性结石应服用脲酶抑制剂,并口服氯化铵用于酸化尿液。平常注意限制磷的摄入量,对防止结石有一定作用。