胆管结石急性发作怎么办

　胆管炎的症状是腹痛.发热.冷战和黄疸，即Charcot三联征。然而，许多患者缺乏完整的三联征表现。大多数患者在剑突下有右突然绞痛，可以辐射到右肩背部，少数患者可以完全无痛，只感到腹闷和不适。大约三分之二的患者在急性腹痛发作后有寒战和高烧。一般来说，黄疸始于腹痛后12~24小时，此时腹痛已经缓解。

　　为什么胆管会急性发炎?

　　胆管怎么会发炎?90%的胆管炎罪魁祸首和胆囊炎一样是结石。胆管结石分为原发性和继发性。原发性胆管结石可能是由于饮食卫生条件差.蛔虫症.胆道感染.肝硬化引起发性胆管结石是通过扩大胆囊管进入胆总管形成的结石。

　　胆管炎的主要原因是胆石堵塞了胆道，阻碍了胆汁的排放，并发生了炎症。虽然正常人的胆管里也有细菌，但由于胆汁流出顺畅，细菌被胆汁冲洗稀释，不会引起炎症。一旦胆管堵塞，胆汁就像池里的死水，细菌就会抓住机会移动，导致感染.化脓。总胆管堵塞越严重，胆管压力越高，导致扩张.充血.水肿。有毒的细菌会扩散到肝脏，通过肝脏的血窦，大量的毒素流入血液，人们会中毒.休克，严重者会死亡。因此，一旦出现胆管炎症，应立即进行手术，并将脓液和有毒胆汁排出体外。

　　一些胆囊切除术患者认为他们可以轻松休息。他们不知道为什么会发生胆管炎?胆囊切除术与胆管结石无关，导致胆管结石梗阻。胆囊切除术后，如果两年内发现胆管结石，可能是胆囊切除术前胆管内有结石脱落，但由于太小或角度原因，未发现影像学检查。

　　两年后，胆管结石通常被认为是原发性胆管结石。胆管突然发炎，结石是根本原因，只要有结石是隐患，随时都有堵塞“下水道”当然，胆囊炎性，当然，胆囊炎食用油腻食物、暴饮暴食等。

　　早去石预防发病

　　胆管炎发生了。如果是夜间急诊科，只能通过紧急手术排出石头。这种手术并不复杂，效果立竿见影。如果条件允许，有三到四名技术水平符合要求的医生也可以在就医时考虑ERCP检查治疗，通过十二指肠镜检查，通过胃肠道，逆行插管到胆管帮助排石，但这种治疗也有风险，急性感染患者做ERCP更加困难。

　　因此，为了避免诊，成年人，尤其是老年人，要经常体检，通过B超及时发现胆管内的结石，炎症前通过ERCP及时排石，避免严重后果。早期去除胆管结石具有重要意义。它不仅会引起胆管炎症，还会影响胰腺和急性胰腺炎。

　　当胆管内的结石向下移动时“阀门”阻塞导致胆汁胰液排出不良;酒精和高脂肪饮食刺激十二指肠乳头(即胆胰管排出阀)水肿，导致胆汁返回胰管，导致胰管高压，这些因素会导致胰酶异常激活，导致急性胰腺炎发作，导致胰腺和胰周坏死.感染。

　　严重急性胰腺炎的风险很大，死亡率高达30%。去除胆道结石不仅可以预防胆管炎，还可以预防急性胰腺炎。

　　提醒：胆道结石的饮食护理

　　1.少吃脂肪含量高的食物，如肥肉.油炸食品，尽量用植物油代替动物油;

　　2.限制高胆固醇食物，如鱼.蛋类.蛋黄.食肉动物肝脏.肾.心.脑等;

　　3.饮食要清淡，比如蒸炖。.炸.烧.烤.熏.腌制食品，不要吃。

　　4.增加鱼的摄入量.瘦肉.豆制品.新鲜蔬菜.富含优质蛋白质和碳水化合物的食物，如水果;

　　5.多吃西红柿.玉米.富含维生素A的食物，如胡萝卜;

　　6.增加饮水.增加胆汁的分泌和排泄，减少炎症反应和胆汁沉积;

　　7.避免吸烟和饮酒，以及辛辣刺激生冷食物。