输尿管结石的典型表现是肾绞痛和血尿,通常发生在患侧,腰腹突然剧烈疼痛,伴有同侧下腹会阴区放射性疼痛。这种疼痛的特点是突然停止,疼痛突然停止;血尿可以是镜下血尿,也可以是肉眼血尿。对于输尿管下段的结石,肾绞痛的症状并不典型,通常表现为同侧会阴区下腹或睾丸、大阴唇的疼痛;输尿管下部的一些结石表现为严重的尿频和紧急症状,没有疼痛症状。
有些输尿管结石停留在输尿管内,但无梗阻症状,无疼痛症状,体检时常发现。
输尿管结石是否严重取决于结石的大小。它是否伴有其他并发症。结石体积大,其他症状严重。
1.结石大小。
输尿管结石小于6mm,可保守治疗。患者平时服用止痛排石药,同时多喝水促进结石排出,病情不是特别严重。如果结石大于6mm,一般保守治疗疗效有限,需要及时手术排石,病情严重。
2.其他并发症是否合并。
单发性输尿管结石,不合并其他并发症,属于单发性疾病,病情较轻。如果结石表面不光滑,破坏输尿管,并伴有尿路梗阻等疾病。患者出现严重疼痛、肾积水、血尿、输尿管扩张等泌尿系统感染症状,表示症状严重,需要及时治疗。