输尿管结石是泌尿外科的常见病,其危害主要有:
1.损害肾脏功能。输尿管结石导致输尿管阻塞,使输尿管在结石上方扩张.患侧肾脏积水,挤压正常肾实质,造成肾功能损害;积水肾由于尿液淤积,可致积水中细菌生长繁殖,也使肾组织因感染坏死而失去功能。尤以双侧输尿管结石急性阻塞,可引起急性肾功能损害,病人很快出现少尿甚至无尿,出现急性肾衰竭,病情凶险,需警惕。
2.损伤输尿管。输尿管结石下移时,会引起输尿管粘膜损伤.出血、继发性感染.形成瘢痕纤维化,引起输尿管狭窄;结石在输尿管内嵌顿时间较长,可以在结石下面形成输尿管炎性息肉,也可以引起管腔狭窄,加重输尿管阻塞;结石上方的输尿管扩张迂曲,可引起输尿管平滑肌损伤,对节律性收缩的影响,输尿管蠕动减弱或消失。
3.刺激内脏神经。因为输尿管内神经和胃肠神经同在一条血管,所以在发生输尿管结石发作时,容易出现恶心、呕吐等消化道症状,会造成病人纳差.乏力。
4.会导致剧烈的腰痛或放射痛。输尿管结石可引起输尿管痉挛,引起阵发性剧烈腰痛,疼痛程度堪比女性生产的,有些病人甚至还会出现剧烈的休克。有一些男性病人会有腹股沟甚至阴囊疼痛,这是由输尿管下段结石放射痛引起的,因为可能没有典型的腰疼,病人也会被误诊为睾丸扭转.急性附睾炎或前列腺炎。
5.导致尿道刺激的症状。肾小管下段特别是壁内段结石,会造成尿频.尿急.尿不尽.尿道解不干净等尿路刺激症状,是膀胱受输尿管下段结石刺激所致。
6.造成肉眼或镜下血尿。石损输尿管粘膜,易引起肉眼或镜下血尿,血尿常在活动后发生,极少出现严重血尿。
7.全身感染。输尿管结石继发尿路感染后,细菌进入血液可导致菌血症.败血症,引发全身炎症反应综合征,表现为肺.腹腔等多个器官严重感染,可能危及病人的生命。